Thursday, June 26, 2008

Pensamos alto, somos pobres e desperdiçamos o que temos, e deixamos morrer gente por falta de socorro!

Ainda sobre mortes por falta de médicos para Vmers…procurei saber de realidades em países com falta de médicos e claramente mais ricos que Portugal.

Como é que fazem?

Nos Estados Unidos da América por exemplo, a solução escolhida foi a dos técnicos de emergência ou paramédicos, cuja formação obedece a critérios rigorosos LINK , um dos requisitos valorizados é a posse por parte do candidato de um grau de licenciatura; Requisito não valorizável na Inglaterra, país em que o candidato a paramédico é obrigado a fazer uma série de cursos complementares entre si e particularmente dispendiosos LINK submetendo-se depois a um organismo próprio (Institute of Health and Care Development (IHCD)),  para após um estágio obter a certificação como paramédico, que deve ser revalidada a cada três anos.

Recentemente em Portugal, a Liga de Bombeiros propôs a criação desta figura intermediária, uma proposta que recebeu da parte da Ordem dos Médicos, uma reacção desfavorável LINK, ainda que avançando a possibilidade de adaptação de enfermeiros para o mesmo efeito, seria uma especialidade? Competência?

Aqui é que fico realmente espantado…num país com enfermeiros desempregados (milhares), com falta de médicos (objectivamente), como é que se vai buscar médicos ao Uruguai, para treina-los, paga-los e daqui a três anos se irem embora, ao invés de se formar/adaptar/especializar (chamem o que quiser) enfermeiros que andam no desemprego ou a trabalhar por 5 euros/h?

Faz muita confusão esta situação, principalmente quando a Ordem dos Médicos já estendeu a mão a esta possibilidade (normalmente é o grande obstáculo) …já agora, do que é que está a espera a Ordem dos Enfermeiros para valorizar a sua classe e apresentar um proposta coerente neste sentido?

Pensamos alto, somos pobres e desperdiçamos o que temos, e deixamos morrer gente por falta de socorro!

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Wednesday, June 25, 2008

Enfermeiros por 100 000 habitantes em Portugal, a meta para 2010!

Em Indicadores e metas do PNS LINK encontrei para Portugal continental a interessante meta de 517.3 enfermeiros por cada 100 000 habitantes como meta a alcançar em 2010, a julgar pelo desemprego entre os enfermeiros, deduzo que com dois anos de antecedência Portugal conseguiu atingir a tão desejada meta (????)

(a) Nova Meta calculada para Portugal Continental. (b) Irlanda, OECD Health Data (2006).
Fonte: INE, 2007.

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Tuesday, June 24, 2008

Enfermeiros a 250 euros/mês ?

Encontrei no Forum Enfermagem Link (fórum de qualidade superior diga-se de passagem), algo atroz como uma denuncia de oferta de emprego para enfermeiro a 250 Euros/mês Link , será possível ? candidatei-me como enfermeiro e estou a espera da resposta…
Posted by Hospital Portugal at 21:22:39 | Permalink | Comments (3)

Há enfermeiros a mais em Portugal? Poucos mas bem pagos?

Há enfermeiros a mais em Portugal? Poucos mas bem pagos?

Estima-se que haja em Portugal cerca de 46 mil enfermeiros no activo, correspondendo a um rácio de 4.6 enfermeiros por cada mil habitantes, longe dos recomendados 7.5 enfermeiros por mil habitantes para Europa, entretanto aumenta o numero de enfermeiros no desemprego ou em situações profissionais precárias

Esta situação é tanto mais grave, quando estas estatísticas não consideram o facto de em Portugal não existirem Auxiliares de Enfermagem (teoricamente diminuem a carga de trabalho do enfermeiro).

A nível dos cuidados de saúde primários a situação parece ser particularmente grave, em determinadas situações, havendo mais médicos do que enfermeiros nas unidades.

Parece difícil acreditar que se ganha poupando na admissão de enfermeiros… que é mal aplicado o investimento em contratar enfermeiros para reforçar o controlo da terapêutica da diabetes, HTA por ai fora ou para implementar os programas de educação para saúde nas escolas, etc.…não sairia mais barato a longo prazo?

Na Europa, estamos entre os piores no que concerne ao rácio médico-enfermeiro, embora quando consideradas as condições salariais em relação ao rendimento médio do país, aparentemente se possa deduzir que a enfermagem é uma profissão bem remunerada Aqui

Health at a Glance 2007: OECD Indicators

(???)

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Saturday, June 21, 2008

Salário do Interno…

Um interno (médico em especialização), ganha o seguinte:

Internato Médico
Escalão
Índice
Tempo Completo 42 H
V. Hora
Dedicação Exclusiva 42 H
V. Hora
2
95
1.882,78
10,34
2.614,98
14,37
1
90
1.783,69
9,80
2.477,35
13,61
Ano Comum
73
1.522,28 (Valor Hora = 8,36)

http://www.simedicos.pt/

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Quanto recebe um médico (salário) ?

Existindo um princípio de pagamento em função da especificidade e responsabilidade de cada profissão, não é difícil perceber porque é que a debandada de médicos para o privado acontece e acontecerá com maior facilidade….
Eis as tabelas salariais para a classe:

Índice 100 - 2.085,31€
REGIMES DE TRABALHO
Tempo Completo 
Dedicação Exclusiva
Categoria
Escalão
Índice
35 HORAS
35 HORAS
42 HORAS
Valor/Mês
V.Hora
Valor/Mês
V.Hora
Valor/Mês
V.Hora
Chefe de Serviço
4
200
3.002,85
19,80
4.170,62
27,50
5.505,22
30,25
3
195
2.927,78
19,30
4.066,35
26,81
5.367,59
29,49
2
185
2.777,63
18,31
3.857,82
25,44
5.092,33
27,98
1
175
2.627,49
17,32
3.649,29
24,06
4.817,07
26,47
Assistente Graduado
6
185
2.777,63
18,31
3.857,82
25,44
5.092,33
27,98
5
180
2.702,56
17,82
3.753,56
24,75
4.954,70
27,22
4
175
2.627,49
17,32
3.649,29
24,06
4.817,07
26,47
3
170
2.552,42
16,83
3.545,03
23,37
4.679,44
25,71
2
160
2.402,28
15,84
3.336,50
22,00
4.404,17
24,20
1
145
2.177,06
14,35
3.023,70
19,94
3.991,28
21,93
Assistente
5
145
2.177,06
14,35
3.023,70
19,94
3.991,28
21,93
4
140
2.101,99
13,86
2.919,43
19,25
3.853,65
21,17
3
135
2.026,92
13,36
2.815,17
18,56
3.716,02
20,42
2
130
1.951,85
12,87
2.710,90
17,87
3.578,39
19,66
1
120
1.801,71
11,88
2.502,37
16,50
3.303,13
18,15
Clínico Geral
(Não Especialista)
4
105
1.576,49
10,39
2.189,58
14,44
2.890,24
15,88
3
100
1.501,42
9,90
2.085,31
13,75
2.752,61
15,12
2
95
1.426,35
9,40
1.981,04
13,06
2.614,98
14,37
1
90
1.351,28
8,91
1.876,78
12,37
2.477,35
13,61

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Posted by Hospital Portugal at 09:28:28 | Permalink | Comments (16)

Friday, June 20, 2008

Há falta de médicos em Portugal?

Num momento em que morre gente por falta de assistência, portugueses em listas interminaveis de espera, surpreende-me qualquer dúvida sobrte a falta de médicos em Portugal, mas no entanto, em fórum de intelectuais, há quem algumente que não há falta de médicos em Portugal, recentemente um especialista assinou a seguinte carta:

[A hipotética falta de médicos e o excesso que se avizinha - acaso ou premeditação?

Ex.mos Membros do
CNMI

É um médico especialista que vos escreve. Afirmo-o sem receio de que a minha carta possa ser rotulada como reflectindo interesse corporativo. A minha carta trata de factos facilmente demonstráveis, pretende meramente defender uma adequada distribuição de recursos do País e é uma posição que espero útil de um espectador atento.

Temos assistido, nos últimos anos, ao aumento exponencial nas vagas nas Faculdades de Medicina. O pico de licenciados ainda está longe de se atingir, mas já se começam a desenhar graves dificuldades na formação pós-graduada, nomeadamente nas especialidades cirúrgicas.

PORTUGAL NÃO TEM, MESMO ACTUALMENTE, QUALQUER FALTA DE MÉDICOS.

O aumento do numerus clausus, há alguns anos sugerido no livro branco para a formação nas áreas da saúde, de modo a colmatar o hiperbolizado problema da aposentação da actual "geração dos 50 anos", já foi largamente ultrapassado. Os decisores políticos, por mera ignorância ou mais provável populismo, não percebem ou fingem não perceber a necessidade de aguardar que os alunos terminem a sua longa licenciatura; neste momento já seremos, dentro de 3-4 anos, avassalados por cerca de 1300 licenciados das Faculdades Nacionais a que acrescem 500-700 licenciados que só nessa altura comecarão a chegar por terem feito a sua Licenciatura em Faculdades de Medicina estrangeiras (Espanha e Países de Leste). Com estes quadro (seguramente 2000 licenciados ano, de forma sustentada, dentro de poucos anos), basta olhar para os números da demografia Médica para perceber que todos os anos se formarão mais médicos do que os que se reformam INCLUINDO DURANTE OS ANOS DE REFORMA DA TÃO REFERENCIADA GERAÇÃO. O número de Médicos em Portugal vai portanto aumentar continuamente e brevemente de forma exponencial.

Caminhamos assim alegremente para o mais que evidente desemprego médico. Mesmo que considerássemos que actualmente existem zero médicos, bastaria o simples exercício mental de multiplicar 2000 licenciados por 40 anos de trabalho (altura em que se começariam a reformar os mais velhos), para que tivessemos, no fim desse período, o absurdo número de 80.000 médicos!! No entanto neste momento não temos zero médicos, a verdade é que já temos um número, que ajustado à população, é dos maiores da Europa (cerca de 30.000). O EXCESSO OCORRERÁ PORTANTO EM MENOS DE 10 ANOS!

É neste quadro, já de si calamitoso, que vejo o Ministro da Ciência e do Ensino Superior garantir que vai aumentar ainda mais o numerus clausus e que pondera inclusivamente estabelecer protocolos com faculdades estrangeiras! Estará tudo louco?!!

Alguém tem que explicar ao Senhor Ministro que deve esperar alguns anos para que se vejam os resultados dos incríveis aumentos do numerus clausus que já ocorreram nos últimos anos. Nem que se aumentasse hoje o numerus clausus para 10.000 se teriam mais médicos antes de 6 anos, ou especialistas antes de 12 anos. Será isto difícil de compreender?

O desemprego médico, escusado será recordar, é não só um enorme e dramático desperdício de recursos públicos naquela que é a licenciatura que mais impostos consome por aluno, como originará o inconmensurável drama do desemprego em pessoas que dedicam 12 anos de intenso trabalho e estudo até serem especialistas e que têm portanto legítimas expectativas de realização profissional. Esta é aliás obviamente uma manobra orquestrada pelas orientações do anterior Ministério da Saúde por forma a obter mão de obra barata, massificada e sem qualidade, pressionado que estava pelos grupos que apostam na área da saúde.

Desenha-se um quadro dramático que terá repercussões difíceis de imaginar na profissão médica e que, mais importante, IMPOSSIBILITARÁ uma formação pós-graduada de qualidade mínima. Qualidade não é compatível com o que se avizinha.

Espero que o elevado patrocínio dos membros do CNIM contribua para a correcção desta disparatada deriva.

Com os melhores cumprimentos,

P. Cordeiro]
Complemente:
Aqui 

Posted by Hospital Portugal at 19:47:16 | Permalink | Comments (5)

Médico de Beja obrigado a transportar uma criança ferida com gravidade

Beja é uma cidade pequena, em 10 minutos está-se em qualquer ponto, incluindo o Hospital de Beja, como é possível uma criança ser atropelada, pedir-se três vezes apoio e nada? Desta vez o Sr. Dr. estava lá (obra do acaso) …e na próxima? Quantas vezes isto não terá acontecido por aí?

[Perante a ausência de meios de socorro, um médico de Beja viu-se obrigado a transportar uma criança de três anos ferida com gravidade depois de um atropelamento.
A criança foi atropelada no centro da cidade e foi socorrida no centro de saúde. Face à gravidade dos ferimentos houve necessidade de transportar o menor para o Hospital de Beja.
O médico pediu uma ambulância ao Centro de Orientação de Doentes Urgentes (CODU), mas meia-hora depois do alerta a ambulância ainda não tinha chegado. De acordo com o «Jornal de Notícias», a situação foi comunicada três vezes.
Preocupado com o estado de saúde da criança, foi o próprio clínico do centro de saúde que transportou a criança ao hospital, com o consentimento dos pais.
Depois, a gravidade dos ferimentos ditou a evacuação do menor para o Hospital de Santa Maria.
O caso já foi participado à Administração Regional de Saúde do Alentejo. De acordo com o INEM, o CODU recebeu uma chamada e o 112 duas chamadas, mas em nenhuma das três foi feito qualquer pedido de socorro]
Complemente:

Aqui

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Thursday, June 19, 2008

Anestesia alemã…

Num país em desordem bipolar, o rijo golpe cirúrgico alemão vai abrir feridas profundas (fados tristes virão nos próximos dias…), abre-se a fase depressiva…litio precisamos de litio!
3 a 2 ganha…Alemanha….amanhã os serviços de urgência serão visitados por pobres almas desconsoladas, enfim com as mesmas queixas de sempre, sem a anestesia do Euro Austria/Suiça…
Posted by Hospital Portugal at 22:01:39 | Permalink | No Comments »

Anuncio no Uruguai “Oferta de emprego no INEM , Portugal”

O sindicato médico do Uruguai, divulgou a oferta de capacitação e desempenho profissional em Portugal no INEM, chamou-me atênção as condições de admissibilidade…idade não superior a 45 anos,sem restrições em relação a experiência (não deixa de ser estranho quando jovens médicos portugueses só podem trabalhar no INEM ao fim de 2 anos de internato)… viva a globalização…

Llamado a médicos para capacitación y desempeño profesional temporal en Portugal

En el marco del Memorando de Entendimiento y el Acuerdo de Cooperación en el área de la salud firmado por los Gobiernos de Portugal y la República Oriental del Uruguay en setiembre de 2007, el Ministerio de Salud Pública, el Sindicato Médico del Uruguay (SMU) y la Federación Médica del Interior (FEMI):

convocan a médicos uruguayos interesados en incorporarse al Programa “Desarrollo Profesional e Inserción Temporaria de Recursos Humanos en Emergencia Médica” (Instituto Nacional de Emergencia Médica -INEM) en Portugal.

Dicho programa consiste en el desempeño temporal de médicos uruguayos en los servicios de emergencia de Portugal.

Los médicos seleccionados tendrán un proceso de capacitación de seis meses en el INEM, que formarán parte del contrato correspondiente.

Requisitos:

  • Título de Doctor en Medicina
  • Edad hasta 45 años
  • CV con la documentación correspondiente

Plazo: para presentación de CV

  • hasta el día 22 de noviembre de 2007.

Lugar:

  • Embajada de Portugal en Montevideo Av. Dr. Francisco Soca 1128 apto. 701 en el horario de 9.00 a 12.30 y de 14.00 a 16.00.

http://www.smu.org.uy/sindicales/comunicados/medicosportugal.htm

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